Lật mí khác lộn mi (quặm) điểm nào?

Đặc điểm đường viền mí ngửa ra ngoài trong tình trạng lật mí

Lật mí là hiện tượng đường viền bờ mi bị kéo trễ xuống và lật ngửa hẳn ra phía bên ngoài, thường gặp nhất ở vùng mí mắt dưới:

• Tách rời khỏi bề mặt nhãn cầu: Giữa bờ mi dưới và tròng trắng xuất hiện một khe hở rõ rệt, làm mất đi sự tiếp xúc giữ ẩm tự nhiên của đôi mắt.
• Phơi bày lớp niêm mạc hồng đỏ: Toàn bộ lớp màng lót bên trong của mí mắt bị lật ngửa ra ngoài môi trường, trông sưng đỏ và bóng ướt rất dễ quan sát khi nhìn trực diện.

Đặc điểm bờ mi cuộn vào trong gây cọ xát của lộn mi quặm

Trái ngược hoàn toàn với lật mí, lộn mi quặm là tình trạng toàn bộ bờ mi bị cuộn tròn gập ngược vào bên trong hướng về phía nhãn cầu:

• Hàng lông mi chọc thẳng vào tròng mắt: Khi bờ mi gập vào trong, toàn bộ hàng lông mi và lớp da sát chân mi bị cuốn theo và cọ xát trực tiếp lên bề mặt giác mạc.
• Che giấu đường viền chân mi: Nhìn từ bên ngoài sẽ thấy hàng lông mi biến mất hoặc quặp sâu vào kẽ mắt, tạo cảm giác bờ mi bị sưng dày và khép hẹp lại.

Khác biệt về chiều hướng lông mi và tác động lên giác mạc

Sự khác biệt lớn nhất nằm ở vị trí của hàng lông mi sau khi bờ mi biến dạng. Ở người bị lật mí, lông mi không chạm vào nhãn cầu nhưng giác mạc lại bị tổn thương gián tiếp do khô hạn kéo dài; ngược lại, ở người bị lộn mi quặm, chính những sợi lông mi cứng đóng vai trò như chiếc chổi quét liên tục làm trầy xước bề mặt tròng đen mỗi khi chớp mắt.

Khác biệt về biểu hiện hình thái và cảm giác khó chịu

Việc nắm rõ cách nhận biết mí bị lật ra ngoài thông qua dải niêm mạc đỏ lộ diện giúp phân biệt ngay với lộn mi quặm vốn chỉ thấy bờ mi sưng đỏ và lông mi dính ướt vào tròng mắt. Cả hai tình trạng đều khiến nước mắt chảy tràn liên tục nhưng cảm giác đau rát do lông mi đâm vào mắt ở người bị quặm thường dữ dội và cấp tính hơn.

Yếu tố giãn dây chằng và sẹo co kéo gây ngửa bờ mi ra ngoài

Tình trạng lật mí xảy ra khi lớp bề mặt bên ngoài của mí mắt bị thiếu hụt hoặc hệ thống nâng đỡ bị suy yếu:

• Biến chứng cắt da quá mức: Sau các ca tiểu phẫu lấy mỡ bọng mắt dưới, nếu cắt bỏ quá nhiều da thừa hoặc để hình thành mô sẹo co rút tầng sâu, vùng da gò má sẽ kéo ghì bờ mi dưới lật ngửa ra ngoài.
• Lão hóa và liệt dây thần kinh mặt: Ở người cao tuổi bị giãn lỏng dây chằng góc mắt hoặc người bị liệt dây thần kinh số bảy làm cơ vòng mi mất trương lực, trọng lực sẽ kéo trễ bờ mi tách khỏi nhãn cầu.

Yếu tố co thắt cơ vòng mi và sẹo kết mạc làm quặm lông mi

Ngược lại, lộn mi quặm phát sinh khi lớp lót bên trong của mí mắt bị co rút ngắn lại hoặc cơ vòng mi co thắt quá mức:

• Sẹo co rút ở mặt trong mí mắt: Tiền sử mắc bệnh đau mắt hột, viêm kết mạc mãn tính, bỏng hóa chất hoặc chấn thương làm lớp niêm mạc bên trong sụn mi bị xơ hóa co ngắn, kéo gập bờ mi cuộn vào trong.
• Co thắt cơ vòng mi tuổi già: Khi các sợi dây chằng giữ sụn mi bị lỏng lẻo theo tuổi tác, sự co thắt mạnh của dải cơ vòng mi sát chân mi sẽ làm bờ mi bị lộn ngược vào trong mỗi khi nhắm mắt.

Phẫu thuật treo cố định và tái lập độ ôm khít cho mí bị lật

Đối với trường hợp bờ mi bị ngửa ra ngoài, mục tiêu điều trị là nâng đỡ đường viền mí áp sát trở lại vào bề mặt quả cầu mắt:

• Thu gọn sụn mi và treo dây chằng góc mắt: Bác sĩ tiến hành cắt ngắn bớt phần sụn mi bị giãn dư thừa và khâu neo chặt dây chằng góc mắt ngoài lên cao vào bờ xương ổ mắt.
• Giải phóng sẹo dính hoặc ghép bổ sung da: Nếu lật mí do cắt thiếu da sau thẩm mỹ, bác sĩ sẽ bóc tách giải phóng dải mô sẹo co kéo bên dưới và ghép thêm vạt da mỏng tương thích để phục hồi chiều cao bờ mi. Người có nhu cầu điều trị nên tham khảo trước giá chỉnh lật mí tại bệnh viện chuyên khoa uy tín để chuẩn bị kế hoạch chăm sóc chu đáo.

Tiểu phẫu điều chỉnh sụn mi đưa hàng lông mi hướng ra ngoài

Đối với trường hợp bờ mi bị cuộn vào trong gây quặm lông mi, bác sĩ sẽ thực hiện thao tác bẻ hướng sụn mi để giải phóng bề mặt giác mạc:

• Khâu tạo lực kéo lật nhẹ bờ mi ra ngoài: Bác sĩ đặt các mũi chỉ thẩm mỹ chuyên biệt xuyên qua tầng cơ và sụn mi nhằm xoay trục bờ mi hướng thẳng ra phía trước.
• Tái tạo bề mặt sụn mi khi có sẹo kết mạc: Trong trường hợp sụn mi bị biến dạng nặng do sẹo cũ, bác sĩ sẽ rạch chỉnh hình lại khung sụn mi hoặc ghép niêm mạc để giữ cho hàng lông mi luôn cách ly an toàn khỏi tròng đen.